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髌骨软化症 女性发病率高
http://www.100md.com 2013年7月9日 大众卫生报 2013.07.09
     40岁的李女士近半年来发现自己腿脚不灵便了。开始只是偶尔上下楼梯时膝盖疼痛,走路腿发软,李女士以为是过于劳累,休息几天就会好,但是情况越来越严重,到后来每次上下楼梯,膝盖处都像是刀扎一样疼。去医院检查,做了X光片也没发现膝关节有什么问题,最后还是医生通过触诊确认李女士患了髌骨软化症。

    所谓髌骨软化症就是髌骨的软骨损伤引起的退行性变化,包括软骨的肿胀、碎裂、脱落和腐蚀等病变而产生的一系列症状。髌骨软化症多见于30-40岁,女性发病率明显高于男性。

    其原因可能与以下几个方面有关:一是由于女性运动量少、大腿肌力弱,突然的激烈运动就易造成髌骨磨损。二是因为女性喜欢穿高跟鞋。研究表明,女性穿高跟鞋上下楼梯时,髌骨承受的重量可达到体重的7-9倍。三是与女性盆骨较宽,股骨倾斜角度大,髌骨所受压力更大有关。

    髌骨软化症患者初期为髌骨下疼痛,开始活动时明显,休息后逐渐消失。患者症状最早出现于半蹲位,由于髌骨面高低不平,在髌骨下可发生摩擦音和磨擦感。随病程延长,髌下脂肪垫出现反应性炎性增厚和滑膜炎,从而反复出现关节积液,疼痛程度逐渐加重,以致不能下蹲,上、下阶梯困难,活动时可能突因疼痛或无力而摔倒,或出现膝关节突然不能屈伸,稍加活动在髌骨下发出清脆响声后又能活动。

    髌骨软化症如果能及时发现,通过非手术疗法,也可治愈。

    山东中医药高等专科学校 祝建材, 百拇医药